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Approche laparoscopique versus ouverte dans le cancer gastrique : étude européenne de 1896 patients

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Replay du 19e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT) qui s’est tenu à l’Hôtel New York, Marne-la-Vallée, du 22 au 24 novembre 2023.

Session « Séance des présidents – meilleures communications orales » du jeudi 23 novembre 2023 :

  • Approche laparoscopique versus ouverte dans le cancer gastrique : étude européenne de 1896 patients – Julie Veziant et al.

En bref

Julie Veziant présente, au nom des auteurs, une étude de cohorte européenne rétrospective multicentrique, issue d’une enquête de l’Association française de chirurgie, comparant l’abord laparoscopique et l’abord ouvert dans la chirurgie du cancer gastrique. Après un rappel des données de la littérature, majoritairement asiatiques, et du faible niveau de preuve en population occidentale, elle décrit la méthodologie, avec une analyse par score de propension menée séparément pour les gastrectomies totales et subtotales. Elle détaille les résultats postopératoires, histologiques et oncologiques à long terme. La discussion porte sur le choix des variables du score de propension.

  • Abord laparoscopique encore peu utilisé sur la période étudiée
  • Gastrectomie subtotale : morbidité, qualité de résection et survie à long terme comparables entre les deux voies
  • Gastrectomie totale par laparoscopie : morbidité majeure et taux de réintervention plus élevés
  • Survies globale et sans récidive à long terme comparables quel que soit l’abord
  • Gastrectomie totale laparoscopique à réserver à des chirurgiens experts

Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.

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