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Dossier clinique : l’erreur en chirurgie

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Replay du 14e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT), Hôtel New York, Marne-la-Vallée, du 28 au 30 novembre 2018.

Session « Dossiers cliniques I » du mercredi 28 novembre 2018 :

  • L’erreur en chirurgie – Ugo Marchese (Marseille)

En bref

Ugo Marchese (Marseille) présente de façon interactive le dossier d’un patient opéré d’une cholécystectomie cœlioscopique pour polype vésiculaire, dont l’examen anatomopathologique révèle un adénocarcinome de la vésicule. Le cas, discuté étape par étape avec la salle, aborde les indications de cholécystectomie, une complication pariétale précoce, la prise en charge d’un cancer de découverte fortuite puis une fistule biliaire complexe après la reprise chirurgicale. L’orateur conclut sur l’enchaînement d’erreurs évitables, notamment l’analyse insuffisante de l’imagerie biliaire préopératoire et peropératoire, et leurs conséquences pour le patient.

  • Indications de cholécystectomie devant un polype vésiculaire et des macrocalculs
  • Incarcération grêlique sur orifice de trocart après cœlioscopie
  • Cancer de la vésicule de découverte fortuite : bilan, indications et modalités de reprise chirurgicale, discussion du traitement adjuvant
  • Fistule biliaire sur canal sectoriel postérieur à abouchement bas méconnu et traitement radio-endoscopique combiné
  • Leçons sur l’erreur : importance de récupérer et d’analyser l’imagerie biliaire

Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.

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