Replay du 16e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT), organisé en congrès digital du 18 au 20 novembre 2020.
Session « DPC ACHBT » du vendredi 20 novembre 2020 :
- Prise en charge des métastases hépatiques synchrones de cancer colorectal – Jean-Baptiste Bachet, Maxime Ronot, Mickaël Lesurtel, Christophe Laurent
En bref
Cette session de développement professionnel continu (DPC) de l’ACHBT, au congrès digital SFCD-ACHBT 2020, est construite comme une réunion de concertation pluridisciplinaire consacrée aux métastases hépatiques synchrones des cancers colorectaux. Le traitement médical est présenté par l’équipe d’oncologie digestive de Jean-Baptiste Bachet ; Maxime Ronot expose la place de l’ablation percutanée et de la radio-embolisation ; Mickaël Lesurtel traite des techniques d’hypertrophie du foie restant ; Christophe Laurent détaille les stratégies d’exérèse chirurgicale. Les échanges entre intervenants complètent chaque présentation.
- Traitement médical adapté à la résécabilité et au statut moléculaire (RAS, BRAF, instabilité microsatellitaire)
- Commencer le plus souvent par la chimiothérapie, efficace aussi sur la tumeur primitive peu symptomatique
- Ablation percutanée en complément ou en alternative à la résection pour de petites lésions, radio-embolisation surtout en situation de sauvetage
- Hypertrophie préopératoire du foie : embolisation portale, ALPPS et déprivation veineuse
- Stratégies d’exérèse : chirurgie simultanée, primitif d’abord ou foie d’abord selon la situation hépatique et colorectale
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.