En bref
L’oratrice présente la prise en charge curative du syndrome de résection antérieure du rectum (LARS) après exérèse totale du mésorectum, en s’appuyant sur le parcours de soins mis en place à Rouen dès la fermeture de la stomie. Elle souligne le rôle thérapeutique de l’information et de la réassurance du patient, l’amélioration possible des symptômes sur plusieurs années et le consensus pour éviter les mesures invasives avant un an. Elle décrit ensuite une approche graduée, des mesures diététiques et médicamenteuses jusqu’à la neuromodulation et, en dernier recours, la stomie, avec une prise en charge précoce et multidisciplinaire.
- Accompagnement diététique, ralentisseurs du transit, mucilages et aide à la vidange du néorectum
- Rééducation périnéale et irrigations transanales
- Neurostimulation tibiale puis neuromodulation des racines sacrées en cas d’échec
- Injections de toxine botulique en cas d’hypermotilité colique
- Examen clinique initial indispensable pour dépister une sténose anastomotique ou un prolapsus
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.
🎬 Replay de la session commune 6 (SFCD & AFC) du Congrès 3CVD (Congrès Commun de Chirurgie Viscérale & Digestive) qui s’est tenu à Paris du 16 au 19 septembre 2025