Replay du 13e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-biliaire (SFCD-ACHBT) qui s’est tenu à Paris du 29 novembre au 1er décembre 2017.
Session « Recommandations SFCD-ACHBT 2016 – Hygiène péri-opératoire » du mercredi 29 novembre 2017 :
- Hygiène péri-opératoire – Fermeture pariétale – François Cauchy
En bref
Dans le cadre des recommandations SFCD-ACHBT 2016 sur l’hygiène péri-opératoire, François Cauchy présente les recommandations consacrées à la fermeture pariétale, un domaine où les études spécifiques sont rares. L’orateur examine quatre questions : la réalisation d’un nouveau badigeonnage avant la fermeture, la pose de nouveaux champs, le changement de la boîte d’instruments et l’emploi de fils imprégnés d’agents antimicrobiens. Pour chacune, il précise les données disponibles, souvent issues de protocoles de soins péri-opératoires globaux ou d’autres spécialités chirurgicales, et le niveau de recommandation retenu par le groupe de travail.
- Nouveau badigeonnage recommandé avant la fermeture, à la povidone iodée plutôt qu’au sérum physiologique
- Pas de recommandation d’antibiotiques topiques ni d’irrigation pariétale sous pression d’antiseptique
- Nouveau champage recommandé, posé par-dessus le précédent
- Changement de la boîte d’instruments avant la fermeture (accord d’experts)
- Fils imprégnés de triclosan : pas de supériorité démontrée en chirurgie digestive, non recommandés de manière systématique
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.