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Impact oncologique de la préservation splénique dans la prise en charge chirurgicale de l’adénocarcinome du pancréas caudal

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En bref

Présentée lors de la session commune ACHBPT–SFCD du Congrès 3CVD (Paris, 2025), cette communication évalue l’impact oncologique de la préservation splénique lors de la pancréatectomie gauche pour adénocarcinome du pancréas corporéo-caudal. Après un rappel des enjeux de la splénectomie et de la question du curage hilaire splénique, l’orateur présente une étude rétrospective multicentrique française comparant la splénopancréatectomie gauche à la pancréatectomie gauche avec préservation splénique selon la technique de Warshaw, avec relecture centralisée des imageries et appariement par score de propension. Les résultats périopératoires et de survie sont discutés, ainsi que les limites de l’étude.

  • Étude rétrospective sur 325 patients issus de 29 centres, avec relecture radiologique en aveugle
  • Préservation splénique : moins de pertes sanguines, de transfusions, de reprises et de séjours en réanimation
  • Taux de résection R0 et accès à la chimiothérapie adjuvante comparables
  • Survies sans récidive et globale similaires après ajustement
  • Limites : caractère rétrospectif et hétérogénéité des centres

Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.

Replay de la session commune 5 (ACHBPT & SFCD) du Congrès 3CVD (Congrès Commun de Chirurgie Viscérale & Digestive) qui s’est tenu à Paris du 16 au 19 septembre 2025