En bref
Dans la session consacrée à la gestion des complications des 2es Journées Francophones de Chirurgie Colorectale (Bordeaux, 2025), G. Meurette traite de l’infection et de l’érosion prothétique après rectopexie. L’orateur montre, à partir des grandes séries et des registres de matériovigilance, qu’il s’agit de complications rares, parfois très tardives, mais mal tolérées dans une chirurgie fonctionnelle et à fort enjeu médico-légal. Il expose un algorithme de prise en charge fondé sur l’ablation du matériel, souvent par voie mini-invasive, puis plaide pour la prévention par le choix du matériel prothétique, des fixations résorbables et l’abord robotique, ainsi que pour la constitution de registres.
- Complications rares mais potentiellement graves, pouvant survenir plusieurs années après l’intervention
- Traitement : bilan par IRM et rectoscopie, ablation du matériel par voie transanale puis laparoscopique si nécessaire
- Spondylodiscite : complication la plus difficile, imposant l’ablation du matériel et une antibiothérapie prolongée
- Influence du type de prothèse ; intérêt des prothèses biologiques ou résorbables et des fixations résorbables
- Mise en place de registres pour mieux documenter ces événements rares
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.
Replay de la session 5 consacrée à la gestion des complications présentée lors des 2ème Journées Francophones de Chirurgie Colorectale qui se sont tenues à Bordeaux les 27 et 28 mars 2025.
2ème sujet de la session présenté par G. Meurette :
- Infection ou érosion prothétique après rectopexie