En bref
Deuxième intervention de la session consacrée à la décision médicale partagée des 2es Journées Francophones de Chirurgie Colorectale (Bordeaux, 2025), cette présentation applique la démarche au cancer du rectum. Elle rappelle l’importance croissante des résultats fonctionnels et les attentes des patients, puis s’appuie sur des enquêtes comparant les préférences des patients et des soignants face au choix entre préservation d’organe et chirurgie radicale. Les options de préservation d’organe, leurs avantages et leurs limites sont discutés, ainsi que les conditions pratiques de la décision partagée et les essais en cours qui l’intègrent. La discussion avec la salle porte sur l’équivalence oncologique des stratégies proposées.
- Préoccupations des patients : éviter une stomie définitive et préserver les fonctions digestive, sexuelle et urinaire
- Discordance entre patients et soignants sur le niveau de risque oncologique acceptable
- Préservation d’organe : intérêt, mais risques liés à la repousse locale et à la chirurgie de rattrapage
- En pratique : prendre le temps, utiliser les questionnaires de qualité de vie et des outils d’aide à la décision
- Limites : patients ne souhaitant pas décider, rôle central du chirurgien dans certaines situations
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.
Replay de la session 6 consacrée à la décision médicale partagée présentée lors des 2ème Journées Francophones de Chirurgie Colorectale qui se sont tenues à Bordeaux les 27 et 28 mars 2025.
2ème sujet de la session présenté par T. Haaser :
La DMP dans le cancer du Rectum