Replay du 15e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT), Hôtel Newport Bay, Marne-la-Vallée, du 27 au 29 novembre 2019.
Session « Séance des présidents – Meilleures communications orales » du jeudi 28 novembre 2019 :
- Résultats à long terme de la neuromodulation sacrée dans les troubles fonctionnels anorectaux – Maxime Delestre
En bref
Maxime Delestre présente une étude prospective monocentrique nantaise évaluant à long terme la neuromodulation des racines sacrées dans les troubles fonctionnels anorectaux, principalement l’incontinence anale. Après un rappel du principe de la stimulation et de la technique en deux temps (phase test avec électrode temporaire, puis implantation définitive du boîtier en cas de réponse), l’orateur rapporte l’évolution des scores fonctionnels (Wexner) et de qualité de vie (FIQL) avec un recul dépassant dix ans, ainsi que la morbidité, les explantations et les changements de boîtier. Les résultats dans d’autres indications sont également discutés, de même que la question de l’IRM chez les patients implantés.
- Principe de la neuromodulation sacrée et technique d’implantation sous contrôle radioscopique
- Phase test au domicile avec calendrier des selles avant implantation définitive
- Amélioration fonctionnelle et de la qualité de vie maintenue au long cours
- Morbidité, explantations pour perte d’efficacité et remplacement du boîtier pour usure de batterie
- Autres indications explorées : syndrome de résection antérieure du rectum, constipation réfractaire, rectocolite hémorragique, ulcère solitaire du rectum
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.