Replay du 19e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT) qui s’est tenu à l’Hôtel New York, Marne-la-Vallée, du 22 au 24 novembre 2023.
Session « Controverse : place de la CHIP en cancer colorectal » du jeudi 23 novembre 2023 :
- Place de la CHIP en cancer colorectal : pour – Diane Goéré (Paris)
En bref
Dans la controverse sur la place de la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale (CHIP) en cancer colorectal du congrès SFCD-ACHBT 2023, Diane Goéré (Paris) défend l’association de la CHIP à la chirurgie de cytoréduction complète. L’oratrice reprend les recommandations françaises et internationales, expose le rationnel pharmacocinétique et l’intérêt de l’hyperthermie, puis passe en revue les résultats cliniques dans les métastases péritonéales d’origine colorectale, gastrique et ovarienne et dans le pseudomyxome péritonéal. Elle analyse les limites du protocole utilisé dans l’essai PRODIGE 7 et plaide pour un nouvel essai thérapeutique français.
- Barrière péritonéo-plasmatique et hyperthermie : rationnel de la chimiothérapie intrapéritonéale
- Données favorables à la CHIP dans les carcinoses gastrique, ovarienne et le pseudomyxome péritonéal
- PRODIGE 7 : morbidité accrue et résistance possible à l’oxaliplatine chez des patients déjà exposés
- Alternatives de protocole : mitomycine C en exposition prolongée ou oxaliplatine à dose réduite sur une durée plus longue
- Proposition d’un essai de phase 2 puis de phase 3 comparant plusieurs protocoles de CHIP à l’absence de CHIP
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.