Replay du 16e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT), organisé en congrès digital du 18 au 20 novembre 2020.
Session « Questions pratiques II » du jeudi 19 novembre 2020 :
- MICI en urgence – Laura Beyer-Berjot (Marseille)
- Comment je prends en charge un syndrome de Mirizzi ? – Emmanuel Boleslawski (Lille)
En bref
Cette session « Questions pratiques » du congrès digital SFCD-ACHBT 2020 aborde deux situations difficiles. Laura Beyer-Berjot (Marseille) détaille la conduite à tenir devant une maladie inflammatoire chronique de l’intestin en urgence : vraies indications chirurgicales, techniques recommandées et situations où il faut au contraire différer l’intervention. Emmanuel Boleslawski (Lille) présente ensuite le syndrome de Mirizzi : définition, classifications, diagnostic par l’imagerie, diagnostics différentiels dont le cancer de la vésicule, et principes de la réparation chirurgicale. Une discussion avec les participants clôt la session.
- MICI en urgence : colite aiguë grave compliquée, péritonite et hémorragie massive comme véritables indications opératoires
- Colectomie subtotale sans rétablissement de continuité en cas de colite aiguë grave, cœlioscopie si possible
- Abcès et occlusion : drainage percutané, nutrition et traitement médical avant une chirurgie programmée
- Syndrome de Mirizzi : bilan d’imagerie complet, vigilance vis-à-vis du cancer vésiculaire, jamais une urgence opératoire
- Cholécystectomie très partielle sans dissection du triangle de Calot, réparation de la fistule ou anastomose bilio-digestive
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.