Replay du 15e Congrès Francophone de Chirurgie Digestive et Hépato-bilio-pancréatique (SFCD-ACHBT), Hôtel Newport Bay, Marne-la-Vallée, du 27 au 29 novembre 2019.
Session « Questions pratiques II » du jeudi 28 novembre 2019 :
- Tumeurs neuroendocrines digestives – Côme Lepage (Dijon)
En bref
Côme Lepage (Dijon), gastro-entérologue et oncologue digestif, aborde les tumeurs neuroendocrines digestives sous forme de questions pratiques. Il analyse l’augmentation de leur incidence et ses explications, la survie et les facteurs pronostiques selon la différenciation et la localisation, puis présente, du point de vue de l’oncologue, les fondamentaux de la prise en charge chirurgicale par localisation. Il détaille ensuite les traitements médicaux disponibles et leur place dans la stratégie globale discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire, avant une discussion avec la salle sur la surveillance, la chirurgie des métastases hépatiques et la transplantation.
- Épidémiologie : augmentation de l’incidence, rôle des classifications et de l’imagerie
- Bilan préopératoire : scanner multiphasique, IRM hépatique, imagerie métabolique
- Principes chirurgicaux selon la localisation : grêle, pancréas, appendice, rectum, estomac
- Traitements médicaux : analogues de la somatostatine, thérapies ciblées, chimiothérapie, radiothérapie interne vectorisée
- Stratégie selon le grade et la charge tumorale, et modalités de surveillance après résection
Résumé établi à partir de l’enregistrement de la session. Vidéo complète réservée aux adhérents de la SFCD.